TINJAUAN PUSTAKA 
            
            
                     MEKANISME NYERI AKUT 
                              
                              
                              
                              
                              
                              
                              
                              
                              
                              
                              
                           Oleh : 
                    I Komang Aditya Arya Prayoga 
                  Dr.dr. I Wayan Suranadi, Sp.An, KIC 
                              
                              
                              
                              
                              
                              
                              
                              
            
              SMF/BAGIAN ANESTESIOLOGI DAN TERAPI INTENSIF 
               FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 
                     RSUP SANGLAH DENPASAR 
                            2017 
                              
            
                        KATA PENGANTAR 
            
             Puji  syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa, karena 
           atas berkat rahmat-Nya tinjauan pustaka yang berjudul “Mekanisme Nyeri” ini 
           dapat selesai tepat waktu.  
             Dalam  penyusunan  Tinjauan  Pustaka  ini  penulis  banyak  memperoleh 
           bimbingan  dan  masukan  dari  berbagai  pihak.  Dalam  kesempatan  ini  penulis 
           mengucapkan terima kasih  kepada  yang  terhormat    Dr.dr.  I  Wayan  Suranadi, 
           Sp.An, KIC atas segala bimbingan dan masukan beliau, 
             Penulis menyadari bahwa tinjauan pustaka ini masih jauh dari sempurna, 
           untuk itu saran dan kritik sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan tinjauan 
           pustaka ini. Semoga tinjauan pustaka ini bermanfaat bagi pembaca. 
                              
                              
                              
                              
                              
                                     Denpasar, April 2017 
                                                
                                                
                                          Penulis  
                              
            
                                                                                      DAFTAR  ISI 
                                    HALAMAN JUDUL ........................................................................................                  i 
                                    KATA PENGANTAR .....................................................................................                    ii 
                                    DAFTAR ISI ....................................................................................................         iii 
                                    BAB I. PENDAHULUAN ...............................................................................                      1 
                                    BAB II. TINJAUAN PUSTAKA .....................................................................                          2 
                                    2.1 Definisi Nyeri .............................................................................................        2 
                                    2.2 Mekanisme Nyeri .......................................................................................             2 
                                    2.3 Sensitisasi Nyeri .........................................................................................         7 
                                    2.4 Jenis Nyeri ..................................................................................................      8 
                                    2.5 Mediator Kimiawi Nyeri ............................................................................                 9 
                                    2.6 Efek Samping Nyeri ...................................................................................              9 
                                    BAB III. SIMPULAN ......................................................................................                11 
                                    DAFTAR PUSTAKA 
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                                                                                   
                                     
                                     
                                                                                                   
                                     
                                                        BAB I 
                                                  PENDAHULUAN 
                             Permasalahan nyeri merupakan permasalahan yang aktual di dunia medis. 
                      Di    suatu  penelitian  ,  sembilan  dari  sepuluh  penduduk  di  Amerika  datang  ke 
                      tenaga medis dengan keluhan nyeri, setiap tahun, 25 juta penduduk di amerika 
                      mengalami  nyeri  akut,  50  juta  penduduknya  mengalami  nyeri  kronik.  Nyeri 
                      kronik sendiri merupakan penyebab utama disabilitas pasien, dan hampir sepertiga 
                      penduduk Amerika pernah mengalami  nyeri kronis selama hidupnya. Dengan 
                      bertambahnya  usia,  jumlah  pasien  yang  menderita  penyakit  degeneratif  sendi 
                      reumatik, penyakit viseral, dan kanker, juga meningkat. Hal ini membutuhkan 
                                                                                             1
                      perhatian penting agar pasien merasa lebih nyaman dan bebas dari rasa nyeri.  
                             Nyeri  bisa  ditimbulkan  dari  berbagai  macam  sebab.  Diantaranya  oleh 
                      trauma,  pembedahan,  neuropati,  kanker,  dismenore,  athritis,  penyakit  gigi,  dll. 
                      Pentatalaksanaan  yang  tidak  adekuat,  dapat  menyebabkan  nyeri  kronik, 
                      terbatasnya  pergerakan,  perubahan  postur  tubuh,  menurunnya  tonus  otot,  dan 
                      gangguan tidur. Sehingga pada akhirnya dapat dapat meningkatkan mortalitas dan 
                                 1
                      morbiditas.  
                           Penderita yang mengalami nyeri, jika tidak tertangani dengan  baik, akan 
                      mendapatkan  dampak  yang  serius,  bisa  berupa  gangguan  fisiologis  maupun 
                      psikologis.  Riwayat  nyeri  yang  dialami  pasien,  harus  digali  dengan  teliti, 
                      termasuk identifikasi onset dan progesivitas penyakit sehingga penyedia layanan 
                      kesehatan dapat fokus pada bagaimana terjadinya nyeri, dari nyeri lokal hingga 
                      nyeri yang menyebar atau pengalaman nyeri multipel. Semua pasien berhak atas 
                      pemeriksaan  nyeri  yang  adekuat  termasuk  lokasi,  intensitas,  kualitas,  onset, 
                      durasi,  obat  penghilang  nyeri,  faktor  pemicu,  efek  nyeri,  dan  respon  terhadap 
                                             2
                      pengobatan sebelumnya.       
                             Penanganan  nyeri  pada  fase  awal,  dapat  menurunkan  biaya  kesehatan, 
                      lama  waktu  perawatan,  serta  morbiditas,  dan  terpenting  dapat  meningkatkan 
                      kualitas hidup pasien. Berbagai macam mekanisme terjadinya nyeri, yaitu, nyeri 
                      nosiseptif,  nyeri  neuropatik,  dan  nyeri  psikogenik.  Dengan  pemahaman  yang 
                      adekuat  tentang  mekanisme  dari  perjalanan  nyeri,    tenaga  medis  dapat