Sheet 1: KOP

	
	

		
INSTRUMEN PENDATAAN MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI
		
	

		
TAHUN 2012
		
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		

 
		
		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
NAMA SATKER
		
	

		
[LOKASI SATKER]
		
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
SUBBAG PERENCANAAN & IK
		
	

		
KANWIL KEMENTERIAN AGAMA PROVINSI SUMATERA SELATAN
		
	

		
2012
		



Sheet 2: Satker

	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		
Cetaklah  hasil pengisian Instrumen ini utk setiap Sheet. Margins diatur saja pada tampilan Print Preview.
	
	

		
INSTRUMEN PENDATAAN MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI
		


		
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		
	

		
Kode/Nama Satker
		
:
		


		
/
		


		


		


	
	

		
Alamat
		
:
		


		


		
Untuk Tabel REKAP pengisian sheet sudah terisi otomatis. Jadi mohon setiap isian Sheet diisi dengan lengkap dan valid sesuai keterangan cara pengisian kolom.
	
	

		


		


		
Kelurahan/Desa 
		
:
		


		


		
	

		


		


		
Kecamatan
		
:
		


		


		
	

		


		


		
Kabupaten/Kota
		
:    
		


		
Kode Pos
		
:
		


		


		
	

		


		


		
Telp. Kantor
		
:
		


		
Faximili
		
:
		


		


		


	
	

		
NPWP
		
:
		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
Nama Kepala Madrasah
		
:
		


		


		
No. HP
		
:
		


		


		


	
	

		
Nama Kaur TU
		
:
		


		


		
No. HP
		
:
		


		


		


	
	

		
Nama Bendahara
		
:
		


		


		
No. HP
		
:
		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
PENGESAHAN
		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
Data dan Informasi yang dituangkan dalam Formulir ini telah diperiksa keabsahan dan keakuratannya sesuai dengan kondisi yang ada serta dapat dipertanggungjawabkan validasi keakuratannya.
		


		


	
	

		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		
Tempat
		
,
		
25 Juli 2022
		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		
Kepala MTsN ....
		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		


		


		


		


		
Nama
		


		


	
	

		


		


		


		


		


		
NIP. ....
		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	



Sheet 3: Data PegawaiMTsN

	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	
	

		
DATA PEGAWAI/GURU PNS MTsN
		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
No.
		
Nama Pegawai
		
Jenis Kelamin
		
NIP
		
Gol
		
Pendidikan
		
Penugasan
		
Sertifikasi PBJ (ya/tdk)*
		
Diisi dgn no dan masa berlakunya Sertifikat PBJ
		


	
	

		
Strata
		
Jurusan
		


	
	

		
1
		
2
		
3
		
4
		
5
		
6
		
7
		
8
		
9
		
10
		


	
	

		
1
		
assdfdndm
		


		
197212012005011003
		


		


		


		
Tata Usaha
		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		
 
		


	
	

		
2
		


		


		


		


		


		


		
CPNS TU
		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		
3
		


		


		


		


		


		


		


		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		
4
		


		


		


		


		


		


		


		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		
5
		


		


		


		


		


		


		


		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		
6
		


		


		


		


		


		


		


		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		
7
		


		


		


		


		


		


		


		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		
8
		


		


		


		


		


		


		


		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		
9
		


		


		


		


		


		


		


		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		
10
		


		


		


		


		


		


		


		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		
11
		


		


		


		


		


		


		


		

		user:
jika "YA", isi pada kolom 9 dgn masa berlaku sampai dengan
		

		


		


	
	

		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
keterangan cara pengisian kolom
		


		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
1
		
diisi dengan nomor urutan (Jumlah urutan baris menyesuaikan)
		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		
Untuk menambah baris, letakkan kursor pada kolom B baris terakhir, pada menu Home pilih toolbar Insert pilih Insert Sheet Rows
		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
4
		
tanpa spasi
		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
7
		
diisi dengan Jurusan pendidikan
		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		


		
untuk sampai dengan SMA sederajad, kolom jurusan dikosongkan
		


		


		


		


		


		


		


		


		


	
	

		
10
		
jika ada, akan disediakan alokasi utk honor PPK dan Pejabat Pengadaan