Authentication
403x Tipe DOCX Ukuran file 0.03 MB Source: bkpsdm.banggaikep.go.id
Lampiran X : SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN
NEGARA
NOMOR : 01/SE/1975
TANGGAL : 9 JANUARI 1975
LAPORAN KEHILANGAN KARTU PEGAWAI
..................., ............................... ........
K e p a d a Yth :
Kepala Badan Kepegawian dan Pengembangan
Sumber Daya Manusia
Kab. Banggai Kepulauan
Di,-
Salakan.
1. Yang bertanda tangan dibawah ini :
a. N a m a : .........................................................
b. Nip : .........................................................
c. Golongan Ruang : .........................................................
d. Jabatan : .........................................................
e. Satuan Organisasi : .........................................................
dengan ini melaporkan dengan hormat, bahwa saya telah kehilangan Kartu Pegawai pada
tanggal..................................
2. Keterangan tentang sebab – sebab hilangnya Kartu Pegawai saya itu adalah :
a. ................................................................................................
b. ................................................................................................
c. ................................................................................................
3. Berhubung dengan itu, maka saya mengharapkan agar bapak, dapat hendaknya menyelesaikan Penggantian Kartu
Pegawai saya yang hilang itu dengan Pejabat yang berwenang dan resiko yang timbul sebagai akibat kehilangan
Kartu Pegawai itu akan saya tanggulangi.
4. Atas perhatian Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
(.....................................................)
Lampiran X : SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN
NEGARA
NOMOR : 01/SE/1975
TANGGAL : 9 JANUARI 1975
LAPORAN KEHILANGAN KARTU PEGAWAI
Salakan, 9 Januari 2015
K e p a d a Yth :
Kepala Badan Kepegawian Daerah
Kab. Banggai Kepulauan
Di,-
Salakan.
1. Yang bertanda tangan dibawah ini :
a. N a m a : JASMAN JAFAR
b. Nip : 19670707 199302 1 004
c. Golongan Ruang : Pengatur Tk.I, II / d
d. Jabatan : Guru
e. Satuan Organisasi : SDN Inpres Luk
dengan ini melaporkan dengan hormat, bahwa saya telah kehilangan Kartu Pegawai pada tanggal 4 Mei 2000.
2. Keterangan tentang sebab – sebab hilangnya Kartu Pegawai saya itu adalah :
- Adanya gempa bumi yang melanda Banggai Kepulauan
3. Berhubung dengan itu, maka saya mengharapkan agar bapak, dapat hendaknya menyelesaikan Penggantian Kartu Pegawai
saya yang hilang itu dengan Pejabat yang berwenang dan resiko yang timbul sebagai akibat kehilangan Kartu Pegawai itu
akan saya tanggulangi.
4. Atas perhatian Bapak diucapkan terima kasih.
Hormat Saya,
JASMAN JAFAR
Lampiran XI : SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN
NEGARA
NOMOR : 01/SE/1975
TANGGAL : 9 JANUARI 1975
Nomor : 800 / / BKD Salakan,
Lampiran : 1 (Satu )Berkas
Perihal : Usul Penggantian Kartu Pegawai K e p a d a Yth :
Kepala Kantor Regional IV BKN
Di,-
M a k a s s a r.
1. Bersama ini diberitahukan Kartu Pegawai Negeri Sipil :
a. N a m a : MUNAWAR SAMANG
b. NIP : 19660905 198603 2 009
c. Nomor KARPEG : E. 395 398
d. Nama dan alamat
Instansi tempat bekerja : SMP Negeri 1 Tinangkung Kec. Tinangkung
dengan Surat Laporan Nomor Sket / 94 / VI / 2013 / Sek – Tnkg tanggal
13 Juni 2013 dilaporkan telah hilang.
2. Setelah diteliti ternyata bahwa hilangnya Kartu Pegawai tersebut adalah diluar / atas
kelalaian Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan. Untuk jelasnya tembusan dari laporan
kehilangan Kartu Pegawai tersebut dilampirkan pada surat ini.
3. Sesuai dengan petunjuk yang tercantum dalam Surat Edaran Saudara Nomor 01 / SE /
1975 tanggal 9 Januari 1975, maka diminta agar kepada Pegawai Negeri Sipil yang
bersangkutan dapat diberikan KARPEG pengganti.
4. Demikian untuk dimaklumi dan atas perhatiannya, diucapkan terima kasih.
Plt. KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
KAB. BANGGAI KEPULAUAN
SEKRETARIS,
Drs. YUSDIN. N. ABAS
Pembina Tk.I
NIP. 19651231 199303 1 088
Tembusan Kepada Yth :
* Bupati Banggai Kepulauan sebagai laporan di Salakan .
Lampiran XI : SURAT EDARAN KEPALA BADAN
ADMINISTRASI KEPEGAWAIAN
NEGARA
NOMOR : 01/SE/1975
TANGGAL : 9 JANUARI 1975
Nomor : 800 / / BKD Salakan, ........................
Lampiran : 1 (Satu )Berkas
Perihal : Usul Penggantian Kartu Pegawai K e p a d a Yth :
Kepala Kantor Regional IV BKN
Di,-
M a k a s s a r.
1. Bersama ini diberitahukan Kartu Pegawai Negeri Sipil :
a. N a m a : YENNY RAHMAN, A.Md.Kep
b. NIP : 19801212 200604 2 035
c. Nomor KARPEG : -
d. Nama dan alamat
Instansi tempat bekerja: Pueskesmas Salakan Kec. Tinangkung
dengan Surat Laporan Nomor Sket / 229 / X / 2014 / Sek – Tnkg
tanggal 13 Juni 2013 dilaporkan telah hilang.
2. Setelah diteliti ternyata bahwa hilangnya Kartu Pegawai tersebut adalah
diluar / atas kelalaian Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan. Untuk
jelasnya tembusan dari laporan kehilangan Kartu Pegawai tersebut
dilampirkan pada surat ini.
3. Sesuai dengan petunjuk yang tercantum dalam Surat Edaran Saudara
Nomor 01 / SE / 1975 tanggal 9 Januari 1975, maka diminta agar
kepada Pegawai Negeri Sipil yang bersangkutan dapat diberikan KARPEG
pengganti.
4. Demikian untuk dimaklumi dan atas perhatiannya, diucapkan terima
kasih.
Plt. KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
KAB. BANGGAI KEPULAUAN
SEKRETARIS,
Drs. YUSDIN. N. ABAS
Pembina Tk.I
NIP. 19651231 199303 1 088
Tembusan Kepada Yth :
* Bupati Banggai Kepulauan sebagai laporan di Salakan .
no reviews yet
Please Login to review.