DITULIS TANGAN
                  Lampiran Pengumuman
                      Bupati Karawang
                                                                 Karawang, …..………….. 2019
                                                                  Kepada :
                                                             Yth. Bupati Karawang 
                                                                  di
                                                                        K A R A W A N G
           .
                        Dengan hormat,
                 Yang bertandatangan di bawah ini :
                 Nama                     :
                 Tempat Tanggal Lahir     :
                 Alamat Lengkap           :
                 Pendidikan               :
                 No. Hp/Telp              :
                 Alamat e-mail            :
                 Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi pengadaan CPNS Pemerintah
                 Kabupaten Karawang Formasi Tahun 2019 dengan formasi, Jabatan, kualifikasi
                 pendidikan dan penempatan sebagai berikut :
                 Formasi                  :
                 Jabatan                  :
                 Kualifikasi Pendidikan   :
                 Unit Kerja Penempatan    :
                 Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan berkas-berkas persyaratan
                 sebagaimana   yang   tercantum   dalam   pengumuman   seleksi   pengadaan   CPNS
                 Pemerintah Kabupaten Karawang Tahun 2019, yang terdiri dari :
                 1. Surat Lamaran
                 2. Pas Foto terbaru latar belakang merah;
                 3. E-KTP/Surat Keterangan Pengganti e-KTP;
                 4. Ijazah;
                 5. Transkrip Nilai;
                 6. Akreditasi Program Studi (bagi yang tidak tercantum di ijazah);
                 7. STR (bagi pelamar formasi tenaga kesehatan)
                 8. Surat Keterangan Jenis dan Tingkat Disabilitas dari Rumah Sakit Pemerintah (bagi
                    pelamar formasi khusus disabilitas).
                        Demikian surat lamaran ini saya buat dan atas perhatiannya saya sampaikan
                 terimakasih 
                                                                          Hormat saya,
                                                                      Materai 
                                                                       6000        TTD
                                                                          Nama lengkap